乙肝，在醫(yī)學(xué)上又被稱為乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒引起的，以肝功能損害為主要表現(xiàn)的傳染性疾病。在乙肝的傳播途徑中，母嬰傳播是最為嚴(yán)重的。懷孕期間，如果孕婦媽媽發(fā)現(xiàn)有乙肝的話，不必驚慌，這對懷孕本身并沒有太大影響，只是需要預(yù)防傳染給寶寶;乙肝該怎么注意什么?孕婦媽媽應(yīng)該怎樣去控制呢?或者說應(yīng)該怎么預(yù)防傳染給寶寶?目前國家現(xiàn)在對乙肝沒有特效藥，只能是控制，而最有效的方法是在懷孕后的后三個月和生產(chǎn)后，給孕婦和出生嬰兒注射免疫球蛋白，這樣就可以阻止母嬰傳播，大大降低寶寶傳染乙肝病毒的幾率。也有一些患有乙肝的孕媽媽會問，那還能喂母乳嗎?喂養(yǎng)母乳對寶寶是否會有危害?懷孕得了乙肝怎么辦好呢?

　　懷孕得了乙肝怎么辦好

　　在孕期發(fā)現(xiàn)孕婦患有乙肝癥狀，要看孕婦患病的時間，不同的時間，對病情的診治也會不同。

　　孕前三個月

　　如果準(zhǔn)媽媽是早期妊娠(懷孕頭三個月)時得了急性病毒性乙肝，有可能引起胎兒畸形，病毒有可能通過胎盤感染胎兒，容易引起染色體的畸變。

　　另外，準(zhǔn)媽媽在很大程度上會將病毒傳染給胎兒，使胎兒變成乙肝病毒攜帶者。因此，對于早期妊娠時患急性病毒性肝炎者，如有可能，最好進(jìn)行人工流產(chǎn)，但人工流產(chǎn)一定要等肝功能恢復(fù)后再進(jìn)行。

　　在妊娠中、晚期

　　如果準(zhǔn)媽媽是在中、晚期妊娠時得了病毒性肝炎，雖然早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率均較正常孕婦為高倍，但這時腹中胎兒的各種器官已經(jīng)基本成熟，一般不引起畸形。這時的處理，應(yīng)根據(jù)病毒性乙肝的類型不同而有所不同。

　　1.甲型肝炎

　　如果孕婦患的是甲型肝炎，則肝炎痊愈后可繼續(xù)妊娠，對胎兒不會有何影響。

　　2.乙型肝炎

　　如果孕婦患的是乙型肝炎，則肝炎痊愈后，血中的乙肝表面抗原也消失，胎兒出生后，除約有6%左右可變成乙肝表面抗原者，其余94%左右的小兒可能沒有什么問題。

　　如果在懷孕后的3個月內(nèi)，肝臟功能不好，又有如黃疸、惡心、肝區(qū)疼痛等嚴(yán)重的癥狀，這時寶寶是不能要的，需要及時進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)。否則大人小孩都會有生命危險。

　　如果是在懷孕中晚期才發(fā)現(xiàn)乙肝，肝功能正常，癥狀又不重，寶寶可以保留，但要進(jìn)行嚴(yán)密觀察，定期上醫(yī)院做相關(guān)檢查，必要時需要做阻斷治療。

　　另外，攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產(chǎn)的孕婦發(fā)現(xiàn)得了乙肝，在發(fā)現(xiàn)時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。

　　胎兒出生后，24小時內(nèi)立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，在1~2周后打第一支乙肝疫苗，以后則1、6月間期順延，保護(hù)率可高達(dá)97.13%，效果較好。

　　乙肝患者懷孕注意事項

　　妊娠期間要定時到指定醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，包括肝臟功能系列指標(biāo)、血常規(guī)、B超等，知道肝臟變化情況。倘若肝臟功能現(xiàn)出顯著異常，身體覺得尤其難受，就該經(jīng)產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同會診后，決定是不是要繼續(xù)懷孕。

　　懷孕期間用藥要尤其注意，盡可能防止采用對肝臟有毒性刺激的藥劑，比如降糖藥物、抗結(jié)核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及一部分中藥。

　　應(yīng)增強懷孕期間保健，包括自身保健和定時產(chǎn)檢，盡早發(fā)現(xiàn)有沒有胎兒異常和產(chǎn)科不正常狀況，有沒有并發(fā)癥發(fā)生，如懷孕高血壓綜合癥、懷孕貧血等。

　　懷孕要注意休息，生活要有規(guī)律，防止過重的體力活。妊娠前3個月和后3個月應(yīng)盡可能禁止性生活，懷孕36周后，應(yīng)絕對禁止，預(yù)防流產(chǎn)、胎膜早破及宮內(nèi)感染。注意生活衛(wèi)生，盡量使用安全套，能夠減少夫妻之間乙型肝炎病毒的感染率。

　　妊娠要注意膳食營養(yǎng)，合理調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食低脂、高蛋白、高維生素飲食，多吃粗糧，少吃精米精面，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。不要盲目進(jìn)補。忌吸煙、喝酒、濃茶及咖啡。

　　懷孕期間可在醫(yī)生建議下，采用一些安全的護(hù)肝藥物。妊娠期倘若并發(fā)顯著的疲乏、食欲不良、尿色深黃、眼黃等異常表現(xiàn)，應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查確診。

　　乙肝媽媽也能哺乳

　　BB出生24小時內(nèi)注射乙肝疫苗

　　阻斷母嬰傳播最關(guān)鍵是在孩子出生24小時內(nèi)，盡早進(jìn)行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫，越早阻斷效果越好，此外，第一次疫苗接種后1個月和6個月時，還要分別接種第二、第三針乙肝疫苗。

　　如果準(zhǔn)媽媽沒有什么不適癥狀，僅表面抗原陽性，而新生兒又經(jīng)過聯(lián)合免疫了，可以母乳喂養(yǎng)。不過，這類乙肝媽媽在哺乳時要注意乳頭有無破損、潰爛，一旦發(fā)現(xiàn)這些問題，就別再喂奶了。

　　喂養(yǎng)寶寶時要格外注意衛(wèi)生

　　1.媽媽每次用奶瓶喂奶前，都要給奶瓶消毒，自己也要仔細(xì)清洗雙手。

　　2.平時不要親吻孩子，更不要口對口地喂寶寶吃飯。

　　3.應(yīng)盡量減少同寶寶身體上的過多接觸，自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保證與寶寶的用品絕對隔離。不要以為寶寶注射了乙肝疫苗，就萬無一失了，其實寶寶剛剛注射疫苗，免疫力還很弱，如果不注意，還是有可能受到感染的。