孩子到了一定的年齡后，就要在家長的陪同下接種疫苗，而國家也同時規(guī)定孩子必須接種一類疫苗，那二類疫苗又是什么?二者有什么區(qū)別?是否都要求注射呢?到醫(yī)院進行疫苗接種，需要攜帶的物品有哪些?具體的接種流程是怎樣的?

　　專家介紹

　　王弘

　　主任醫(yī)師，現(xiàn)任天河區(qū)婦幼保健院兒科主任。于1986年重慶醫(yī)科大學兒科系畢業(yè)后留校，在重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院承擔兒科醫(yī)療、教學及科研工作近10年。1995年調入廣州市天河區(qū)婦幼保健院工作，曾在廣州市兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護室進修學習兒童危重癥救治技術。從事兒科臨床工作20余年，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗，擅長新生兒及早產兒疾病、兒科呼吸道及消化道等各系統(tǒng)感染性疾病的診治及兒童急危重癥的救治?，F(xiàn)任廣州市醫(yī)學會兒科學分會及新生兒學分會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會委員，積極開展早產兒及高危兒相關研究，擔任過多項新生兒及早產兒科研課題負責人，在兒科學核心期刊及專業(yè)雜志上發(fā)表論文多篇。

　　什么是一類、二類疫苗?

　　一類疫苗主要是國家向公民免費提供的一些疫苗，就是包括國家免疫計劃里面規(guī)定的疫苗，另外還有各個省根據(jù)國家的一些要求臨時增加的一些疫苗，還有一部分就是在緊急的情況下，一些應急的或者是群體性事件需要接種的疫苗，都是屬于一類疫苗。一類疫苗其實就是通常說的免費疫苗。二類疫苗就是家長自覺、自愿帶孩子去接種，是要自費的。二類疫苗不是一定要接種的，從實際情況來說，一、二類疫苗都有自身沒有覆蓋到的疾病，這就需要兩種疫苗都接種。

　　疫苗接種流程是怎樣的?

　　家長如果帶孩子到醫(yī)院去接種的話，要記得帶孩子的預防接種證，一個綠色封皮的小本子。去到醫(yī)院之后，如果是首次接種，就需要進行體檢。體檢之后確定孩子的身體沒有異常情況，就可以接種。

　　如果不是第一次去，家長只要如實告知接種人員孩子的身體狀況，確定沒有什么問題就可以接種了。

　　常用的免疫預防接種方法有哪幾種?

　　現(xiàn)在比較常用的疫苗接種的方法，分為口服和注射兩種。大多數(shù)的疫苗是注射的，只有少數(shù)的疫苗是口服的。如通常說的小兒脊髓灰質炎，孩子就會口服小兒麻痹糖丸，不過脊髓灰質炎同時也有注射的疫苗，就是兩種的疫苗都可以選擇。

　　這兩種方法的區(qū)別就是，口服的疫苗是減毒的活疫苗，注射的疫苗是已經(jīng)滅活的。實際上疫苗是那一種疾病的病原微生物，它的制作過程就是通過一些工藝的方法，把病毒的致病性降低，如果全部都滅掉了，那這種疫苗就是滅活疫苗。如果通過工藝沒完全把病毒的活性滅掉，就只是把活性減低，那這種疫苗就是減毒活疫苗。所以這兩種方法要根據(jù)情況來選擇。

　　減毒的疫苗就比較簡便一點，服用起來比較方便，小孩不會感覺到疼痛。但是可能會存在非常小的幾率的麻痹，因為是減毒活疫苗，活疫苗大概有240萬分之一，所以家長在選擇的時候就要慎重一點。注射的疫苗就是一種滅活的疫苗，就是不存在引起麻痹的可能性，但是注射的時候可能會引起疼痛。

　　疫苗接種不良反應有哪些?

　　疫苗是微生物經(jīng)過滅活、減毒的處理后，進入人體刺激免疫系統(tǒng)，產生抵抗力，才能抵抗疾病。但是刺激免疫功能可能會出現(xiàn)低熱、局部紅腫、疼痛等反應，這些叫疫苗的不良反應。這些癥狀都比較輕微，2、3天后就過去了，不用到醫(yī)院做特別的處理，這些屬于疫苗的正常反應。

　　至于如果孩子發(fā)燒超過37.5、38度，持續(xù)2、3天都不退燒、出現(xiàn)局部紅腫、硬結，這些可能不是疫苗引起的不良反應，要到醫(yī)院去看醫(yī)生，可能合并有其他感染的情況。

　　孩子接種疫苗后為什么還會生病?

　　疫苗具有特異性，一定是針對某一種疾病，而且還針對某些特殊的人群，也跟機體的免疫性有一定的關系，所以不是說接種了疫苗，孩子以后就一定不會發(fā)病，某種情況下，盡管孩子接種了疫苗，還是會存在發(fā)病幾率的。

　　孩子接種疫苗會出現(xiàn)一些不良反應是常見的，也是正常的，輕微的癥狀無需就醫(yī)。而接種完疫苗，并不是就意味著孩子永遠不會發(fā)病，疾病是會發(fā)生變化的，而疫苗是要通過疾病的變異進一步提升接種的效果，所以階段性的疫苗不能完全保護孩子的健康。

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