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吃了事后藥流血是怎么回事

2023-02-20
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事后藥是指緊急避孕藥,流血即出血,吃了緊急避孕藥出血多考慮是撤退性出血導(dǎo)致的,但也不排除是陰道不規(guī)則出血、妊娠等原因引起,需要明確病因進(jìn)行治療。

1、撤退性出血:由于緊急避孕藥中的雌激素、孕激素比較高,在服用以后可能會(huì)導(dǎo)致患者雌激素、孕激素升高,經(jīng)過代謝之后,這些激素逐步下降,會(huì)引起子宮內(nèi)膜剝脫和出血,稱為撤退性出血。一般該現(xiàn)象會(huì)持續(xù)3-5天,如果沒有特殊不適,無需治療。

2、陰道不規(guī)則出血:通常在服用了緊急避孕藥以后,可能會(huì)擾亂內(nèi)分泌,導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血,可能是藥物的不良反應(yīng)引起的,一般無需特殊處理。如果出血量比較大,則需及時(shí)前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

3、妊娠:緊急避孕藥無法達(dá)到百分百避孕的作用,所以在服用緊急避孕藥以后,還可能會(huì)出現(xiàn)避孕失敗。在妊娠后,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、異位妊娠等情況時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)陰道出血。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過檢查血液中人絨毛膜促性腺激素、孕酮以及腹部B超等進(jìn)行判斷。明確先兆流產(chǎn)后,可以遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊保胎治療;由于異位妊娠誘發(fā)的出血,則需遵醫(yī)囑服用甲氨蝶呤片終止妊娠,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

除以上原因外,還可能與緊急避孕藥無關(guān),是子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起的,如果出血嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)治療。

黎靜
黎靜副主任醫(yī)師
三甲南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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