什么是孕期紅細(xì)胞抗體篩查?有什么用?

紅細(xì)胞抗體是人體的免疫系統(tǒng),針對(duì)外來(lái)紅細(xì)胞表面抗原產(chǎn)生的不規(guī)則抗體,主要由輸血或懷孕等免疫刺激產(chǎn)生。
用于篩查抗A、抗B以及抗AB抗體外的其他抗體
孕期紅細(xì)胞抗體篩查是一種血液檢查,能幫助篩查孕媽媽的血液中是否存在抗A抗體、抗B抗體及抗AB抗體以外的不規(guī)則抗體[1],這類不規(guī)則抗體容易破壞紅細(xì)胞,可引發(fā)新生兒溶血性疾病、內(nèi)臟器官發(fā)育異常,嚴(yán)重的甚至可能危及寶寶生命。
評(píng)估孕期輸血安全及胎兒或新生兒溶血的風(fēng)險(xiǎn)
輸血時(shí),若孕媽媽的血液對(duì)輸入的血液產(chǎn)生抗體,抗體會(huì)與紅細(xì)胞上的抗原相結(jié)合(即抗原-抗體反應(yīng)),隨即發(fā)生溶血,不僅會(huì)影響治療效果,嚴(yán)重時(shí)還可能危及孕媽媽的生命安全[2]。
另外,若孕媽媽體內(nèi)存在與胎兒血型不相容的抗體,這些抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液中,也會(huì)引起抗原-抗體反應(yīng),導(dǎo)致胎兒溶血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等。新生兒發(fā)生溶血后,可能出現(xiàn)新生兒溶血性貧血、黃疸等,嚴(yán)重時(shí)還可能引起組織器官以及智力發(fā)育不良,甚至危及生命。
紅細(xì)胞血型抗體篩查的目的是檢查血清或血漿中是否存在ABO血型系統(tǒng)抗體以外的、有臨床意義的不規(guī)則抗體,以免這些抗體進(jìn)入胎兒血液中,導(dǎo)致胎兒溶血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等。
孕媽媽盡早進(jìn)行紅細(xì)胞抗體篩查,能評(píng)估孕期輸血的安全性,以及胎兒或新生兒發(fā)生溶血的風(fēng)險(xiǎn),減少不規(guī)則抗體對(duì)胎兒以及新生兒的傷害。盡早發(fā)現(xiàn)這些不規(guī)則抗體,還方便在孕期就開(kāi)始對(duì)新生兒溶血病展開(kāi)預(yù)防和治療工作。
參考文獻(xiàn):
[1]?鄭艷玲,洪強(qiáng),王前明. 3774例孕婦紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩查的調(diào)查分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2020,11(24):131-134.
[2]?夏悅昕, 王霓, 張力, 等. 孕婦不規(guī)則抗體篩查 273 例分析[J]. 中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2019, 47(7): 854-855.