腹內(nèi)疝通常是由先天性因素以及獲得性因素引起的^[1]：

先天性因素

胚胎發(fā)育過程中，中腸（十二指腸至橫結(jié)腸近端之間腸管）會發(fā)生扭轉(zhuǎn)，如果旋轉(zhuǎn)方向或角度出現(xiàn)偏差，可能會使小腸系膜、回盲部（回腸末端與盲腸互相交接的部位）不能固定于腹膜后間隙的正確位置，造成腹內(nèi)疝。同時(shí)如果發(fā)育過程中后腹膜留下的某些隱窩或孔道過寬、過深，也可能會形成腹內(nèi)疝。

先天性因素引起的腹內(nèi)疝主要有以下幾類：

膈疝

膈疝通常是胃或橫結(jié)腸等腹內(nèi)臟器，通過橫膈的先天性缺損突入胸腔引起的。除胃腸道梗阻外，還常合并有心肺等胸內(nèi)臟器的受壓癥狀，其中以食管裂孔疝較為常見。

十二指腸旁疝

是最常見的先天性腹內(nèi)疝，以左側(cè)多見，約占該型腹內(nèi)疝的75%，通常是由腸管或網(wǎng)膜組織進(jìn)入到十二指腸升部的隱窩引起的。

盲腸旁疝

盲腸周圍有數(shù)個(gè)隱窩，疝內(nèi)容物可從隱窩進(jìn)入到其他部位，從而形成盲腸旁疝。

結(jié)腸系膜疝

結(jié)腸系膜疝，通常是疝內(nèi)容物進(jìn)入橫結(jié)腸系膜或乙狀結(jié)腸系膜根部與后腹膜之間隱窩引起的。

獲得性因素

腹部手術(shù)、腹腔內(nèi)感染、腹部外傷均可導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物與腹壁間、腹腔內(nèi)容物之間形成粘連或粘連束帶。如果腸管通過這些粘連造成的非正常間隙進(jìn)入其他部位，也會成為腹內(nèi)疝。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳肇漢,秦新裕,丁強(qiáng).實(shí)用外科學(xué)（第四版）[M].人民衛(wèi)生出版社,2017.