小兒腹內(nèi)疝有什么癥狀?
2023-06-25
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腹內(nèi)疝通常有腹脹、腹部隱痛、惡心等慢性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。但如果疝環(huán)口較小,腸管進(jìn)入疝環(huán)后發(fā)生嵌頓,則會(huì)有急性腸梗阻的臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生絞窄性腸梗阻[1]。
未發(fā)生嵌頓
大多會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的輕度腹痛,通常沒有惡心嘔吐和便秘等癥狀。部分也可表現(xiàn)為慢性單純性腸梗阻癥狀,經(jīng)常大量嘔吐,嘔吐物含膽汁。一般情況良好,多能進(jìn)食。主要靠鋇劑與B超確診[2]。
已發(fā)生嵌頓
會(huì)出現(xiàn)急性腹痛,腹痛呈持續(xù)性絞痛并陣發(fā)性加重,同時(shí)有頻繁嘔吐,無排氣或排便,腹痛暫緩時(shí)可摸到腹內(nèi)腫塊及局限性腹脹,并且可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、脈搏加快及四肢發(fā)涼等休克前驅(qū)癥狀[2]。
參考文獻(xiàn):
[1]吳肇漢,秦新裕,丁強(qiáng).實(shí)用外科學(xué)(第四版)[M].人民衛(wèi)生出版社,2017.
[2]倪鑫,孫寧,王維林.張金哲小兒外科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2020.
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俞鋼
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 主任醫(yī)師