小兒頸部扭傷，如果癥狀比較輕微，不影響活動，家長可以給兒童冷熱敷，也需要及時帶兒童前往醫(yī)院進行檢查，遵醫(yī)囑通過藥物、針灸、電療進行處理。也可以通過牽引揉捻法、MET治療緩解癥狀。在治療過后，需要讓兒童多休息，并且進行頸圍固定。

冷熱敷

在頸部扭傷的前24小時，家長可以拿毛巾放進冰水里浸泡，然后將泡過冷水的毛巾放在兒童頸部疼痛的部位進行冷敷，能夠避免毛細血管繼續(xù)破裂，也可以降低神經(jīng)敏感性，減輕疼痛。在兒童扭傷24小時后，家長可以使用溫熱的毛巾熱敷兒童頸部疼痛的部位，能夠促進血液循環(huán)，緩解腫脹。若兒童頸部扭傷比較嚴重，建議家長及時帶兒童前往醫(yī)院進行處理。

藥物治療

頸部扭傷會引起疼痛，若兒童疼痛的癥狀比較重，影響了正常的生活，醫(yī)生會根據(jù)兒童疼痛的情況，給予布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒等藥物，可以緩解疼痛。

針灸治療

除了使用藥物外，醫(yī)生會通過針灸緩解小兒頸部扭傷引起的疼痛。醫(yī)生會選取風池穴、天柱穴、大椎穴等部位進行針灸。通過針刺操作，可以緩解兒童頸部疼痛。

牽引揉捻法

牽引揉捻是由牽引、揉捻、旋轉頸部組成的治療方法，具有舒筋活血、散風止痛、緩解軟組織痙攣等作用，可以緩解兒童出現(xiàn)的頸部急性軟組織損傷、頸肌筋膜炎、落枕等各種類型的頸椎綜合征。具體步驟如下：

- 讓兒童坐在椅子上，醫(yī)生站在兒童的身后，并且將雙手的拇指放在將兒童枕骨乳突處，其他四根手指托住下頜。
- 醫(yī)生雙前臂需要壓住兒童的兩側肩膀，并且將兒童的雙手腕抬起，以此來牽引兒童的頸椎。在保持牽引的同時，醫(yī)生會環(huán)轉搖晃兒童的頭部數(shù)次，一次進行放松。
- 環(huán)繞數(shù)次后，保持牽引，并且醫(yī)生會給兒童做頭部前屈后伸運動。
- 醫(yī)生右手改為托住兒童的下頜部，同時醫(yī)生會用肩及枕部頂在兒童左側顳枕部，以固定兒童頭部，并且保持牽引力。接著醫(yī)生以左手用拇指按在兒童痙攣的頸部肌肉處，并且用左拇指兒童沿胸鎖乳突肌自上而下作快速的揉捻，同時將兒童頭部緩緩向右側旋轉，以頸部散法和劈法結束治療^[2]。

MET治療

需要讓小兒保持仰臥位，醫(yī)生會坐在小兒一側，一手放置小兒的乳突部，另外一只手放置在小兒耳朵上面。需要將小兒的頭往疼痛部位旋轉，直至小兒感到不適。然后讓小兒抵抗往上抬，并且保持頭部靜止。在此過程中，醫(yī)生將小兒的頭繼續(xù)向疼痛方向旋轉，并保持10秒，然后放松5秒。按照以上方式重復，收縮-放松循環(huán)3次^[1]。

在通過醫(yī)生進行以上治療后，小兒頸部扭傷的癥狀會有所緩解。但是需要保持休息，可以通過頭頸制動使小兒頸部得到休息，避免頸部疼痛，也可以采用頸圍固定或臥床休息。

參考文獻：

[1]陶琦,萬興.推拿結合肌肉力量技術對頸部扭傷患者疼痛及頸椎旋轉范圍的影響[J].江西中醫(yī)藥,2013,44(09):48-49.

[2]朱立國. 脊柱骨傷科學[M]. 人民衛(wèi)生出版社，2015:6830-6831.