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遺傳代謝病是否可以干預(yù)治療?

2022-03-30
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遺傳代謝病,主要是一個(gè)基因突變引起的疾病,現(xiàn)在目前完全把它治愈的方法也不多,當(dāng)然隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,可能有新的一些方法,例如小分子遺傳代謝病,可以做一些造血干細(xì)胞的移植,或者致命基因的挑除,把好的基因植入進(jìn)去,這是未來(lái)的一個(gè)發(fā)展方向。

當(dāng)然到目前為止,我們遺傳代謝病的方案,只能是通過(guò)一些特殊的飲食,一些藥物的輔助治療,糾正引起的代謝紊亂,使病理、生理功能恢復(fù)到基本正常,只能是一個(gè)改善的作用,沒(méi)有一個(gè)完全的治愈作用。

對(duì)于復(fù)合分子病,現(xiàn)在有很多酶替代治療,它還是有效的,但是它的價(jià)格是比較高的,例如法布雷病,F(xiàn)abrydisease,可以用酶替代進(jìn)行治療,我們的龐貝氏病和高歇氏病,都可以用酶替代進(jìn)行治療。最近比較時(shí)髦的一個(gè)病,它不是遺傳代謝病,是遺傳病,我們的脊肌萎縮癥,大家可以看到,從37萬(wàn)的酶治療的價(jià)格,現(xiàn)在可以降到3萬(wàn)多的價(jià)格,就是諾西那生鈉這樣的藥物,所以我們醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可能會(huì)對(duì)遺傳代謝病的特殊性治療,提供很好的幫助,但是目前,可能還是主要靠飲食治療和藥物的輔助,改善它的預(yù)后。

隨著遺傳代謝病篩查的廣泛應(yīng)用,包括串聯(lián)質(zhì)譜,氣象色譜/質(zhì)譜的廣泛應(yīng)用,很多遺傳代謝病在生化層面,可能就得到一個(gè)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,加上基因測(cè)試,所以它能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,對(duì)我們這些遺傳病帶來(lái)很大的福音,可能在疾病沒(méi)發(fā)展到很嚴(yán)重的時(shí)期,可以通過(guò)一些剛才講的,一些飲食的治療,一些藥物的治療,幫它改善的預(yù)后。

肖昕
肖昕主任醫(yī)師
三甲中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 小兒內(nèi)分泌科
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