產后抑郁癥是媽媽們在分娩后出現(xiàn)的精神綜合征中最常見的一種癥狀。產后抑郁會讓寶媽的精神一直處于高度緊張狀態(tài)，給自己的生活帶來惡略的影響。輕則性情突變，重則度生活失去信心，甚至產生輕生的念頭。因此寶媽和家屬們一定要重視，要將產后抑郁扼殺在搖籃里。避免不必要的傷害。但是，產后抑郁措不及防的出現(xiàn)了應該如何應對?

　　診斷標準

　　產褥期抑郁癥至今尚無統(tǒng)一的診斷標準。美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計手冊》一書中，制定了產褥期抑郁癥的診斷標準。

　　1.在產后2周內出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀，必須具備①②兩條：

　　①情緒抑郁;

　?、趯θ炕蚨鄶祷顒用黠@缺乏興趣或愉悅;

　?、垠w重顯著下降或增加;

　　④失眠或睡眠過度;

　?、菥襁\動性興奮或阻滯;

　　⑥疲勞或乏力;

　?、哂鍪陆愿泻翢o意義或自罪感;

　?、嗨季S力減退或注意力潰散;

　　⑨反復出現(xiàn)死亡想法。

　　2.在產后4周內發(fā)病。

    產后抑郁的癥狀

　　1.抑郁：患者會長時間感到情緒低落、愁苦及悲慘，早上或入夜時分情況會較為嚴重。有時白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。

　　2.脾氣暴躁：患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁，而發(fā)泄對象通常是自己的伴侶。

　　3.疲憊：一般產后的女性亦會感到疲憊，但產后抑郁的患者會疲憊至認為自己患病。

　　4.失眠：患者一般睡眠不佳或嚴重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　5.食欲不振：患者通常沒有心情進食，但有時會透過暴食來宣泄壓力，不過過后又會因肥胖而感到內疚和不安。

　　6.失去興趣：患者對以往的享受覺得不再吸引，以往的興趣亦變得無聊，對日?；顒尤狈εd趣。常感到腦子反應遲鈍，思考問題困難，主動性下降，流露出對生活的厭倦，對生活失去信心，特別是對性生活失去興趣，進一步影響雙方的關系。

　　7.不能應付生活：患者會覺得不夠時間用，事情亦做得不好，但失去動力改善有關情況。

　　8.內疚：患者會因為自己患病而增加家庭壓力感到內疚，亦會因用負面角度觀看事物而自責。

　　9.焦慮：患者會經常因為害怕不懂照顧嬰兒而感到焦慮，同時又擔心嬰兒的健康。

　　10.出現(xiàn)思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖，甚至出現(xiàn)傷嬰或自殺行為。

　　產后抑郁癥的治療 

    治療：產褥期抑郁癥通常需要治療，包括心理治療及藥物治療。

　　1.心理治療通過心理咨詢，以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等)。對產褥婦多加關心和無微不至照顧，盡量調整好家庭中的各種關系，指導其養(yǎng)成良好睡眠習慣。

　　2.藥物治療應用抗抑郁癥藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥等。例如帕羅西汀以20mg/d為開始劑量，逐漸增至50mg/d口服;舍曲林以50mg/d為開始劑量，逐漸增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d為開始劑量，逐漸增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d為開始劑量，逐漸增至150mg/d口服等。這類藥物優(yōu)點為不進入乳汁中，故可用于產褥期抑郁癥。

　　抑郁癥的保健 護理方法

　　1、引導產婦訴說心理問題并耐心傾聽，做好心理疏導工作，解除產婦不良的社會、心理因素，減輕產婦的心理負擔。

　　2、關心、體貼產婦，加強與產婦的溝通，取得其信任，緩解其焦慮情緒。

　　3、指導、幫助產婦進行母乳喂養(yǎng)、照顧嬰兒，使產婦逐步適應母親角色，增強產婦的自信心。

　　4、做好基礎護理工作，使產婦感到舒適，緩解軀體癥狀，并指導產婦養(yǎng)成良好的睡眠習慣。

　　5、對存在抑郁癥的高危因素、有焦慮癥狀及手術結束妊娠的產婦應高度重視，加強心理關懷與生活護理。

　　6、發(fā)動產婦的家庭成員，使他們理解、關心產婦，形成良好的家庭氛圍。

　　7、做好出院指導，并定期隨訪，提供心理咨詢，解決產婦的心理問題。

　　 食療保健

　　抑郁癥患者日常飲食上留意不能大量的飲酒，由于飲酒過量會使人愈加心情低落;避免喝濃茶，咖啡，因為其可以加重抑郁患者的失眠癥狀;避免進食辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物容易誘發(fā)疾病;避免進食碳水化合物，建議患者少吃面包、饅頭等發(fā)酵過的單糖食品，從而避免血糖驟升驟降產生5-羥色胺影響情緒不穩(wěn)。

　　應該留意以高蛋白高纖維高熱能為主。建議多吃多糖食品、富含維生素、纖維、堅果類的食品。